爱尔眼科·重庆特区连锁眼科医院(爱尔·麦格·爱瑞阳光·眼视光眼科医院)【官网】
股票代码:300015 [网站地图] [切换医院]
  • 全球连锁
  • 上市医院
  • 医保定点
  • 咨询电话:

    023-88394672
  • 预约门诊在线咨询
    搜索热文-搜索热文
    近视手术后眼睛干涩,严重吗?
    TAG:爱尔眼科 近视手术
      “医生,我听说做完近视手术后眼睛会干涩,是怎么回事?是不是想做近视手术就得永远忍受眼睛干涩?”

      “医生,我刚做完激光近视手术,感觉术后眼睛比以前干涩,怎么办?”

      先不要太担心,激光近视手术后眼睛干涩确实是较常见的症状,且大多是可以恢复的。

      为什么做摘镜手术会导致术后干眼呢?

      主要与术前眼表的基本状况、手术方式的选择对角膜神经的损伤程度、术后角膜神经的修复情况、术后用药等因素相关。

      1.术前眼表的基本状况

      刚做完摘镜手术短期的干眼,通常与角膜去神经化、手术创伤引发的炎症和眼表角膜形态的改变有关。

      术前本身就有干眼的人,术后发展成严重干眼的风险要比普通人高很多。因为他们本身的基础泪液分泌量就少,泪膜就不稳定,会使得术后上皮细胞、结膜杯状细胞、泪膜稳定性都恢复的更慢。

      因此,我们经常强调要做详细的术前检查,如果术前就有明显干眼,较好先治疗,病情缓解后再考虑摘镜手术。

      2.手术方式的选择

      目前临床比较常用的激光摘镜手术方式包括:全飞秒(SMILE)、半飞秒(飞秒LASIK)、准分子(传统LASIK)。

      通常角膜瓣越大、角膜瓣蒂越小,切断的角膜神经纤维就越多,越容易引起干眼。

      因此,全飞秒和半飞秒术后对角膜表面和基质层神经损伤会更小,干眼的风险和症状也会更小。

      而ICL晶体植入术不会对干眼造成影响,因此干眼的近视患者也可以考虑选择ICL晶体植入术。

      不过即使激光近视手术后部分患者可能会出现眼睛干涩的症状,大多在术后1个月左右,症状就会明显减轻,随着时间推移,大多可以恢复到术前水平。

      3.术后角膜神经的修复情况

      角膜表面知觉是靠分布在表面和基质层中的神经纤维来维持的,因此,无论是哪种激光近视手术方式都会破坏角膜表面知觉,使角膜的敏感性下降,从而导致反射性的泪液分泌减少,眨眼变少等。

      一般手术对睑板腺没有太大的不良影响,但是通过检测发现,术后泪膜的脂质层也是变薄的,很可能就是因为眨眼变少,使得睑板腺的油脂排出减少导致。

      数据表明,在术后3个月,角膜敏感度仍较术前有所下降,但全飞秒的下降幅度会小一些,恢复也会更快一些。

      不过在术后6个月,基本恢复的就差不多了。而随着角膜敏感度的逐渐恢复,干眼症状也会相应减轻。

      4.术后的用药

      做完摘镜手术,很多朋友会发现医生给开了好些眼药水,主要包括激素类消炎药、非甾体消炎药和干眼用药等。

      激素类眼药如果使用时间太长,有可能对角膜表面愈合存在抑制作用,反而破坏泪膜稳定性,因此,一定要遵医嘱使用,按时减药和停用。

      术后还需要常规使用一段时间的干眼用药,比较常用的有玻璃酸钠滴眼液、角膜生长因子眼用凝胶等。这些药物的使用,可以帮助角膜神经功能的恢复、眼表泪膜状态的稳定和干眼症状的改善。

      总得来说,摘镜术后出现干眼挺常见的,一般来说,遵医嘱用药,在术后一段时间大多可以恢复到术前水平。

    医师团队
    王一 主任医师

    爱尔眼科重庆特区副总院长

    咨询预约 医生详情
    赵敏 主任医师

    重庆眼视光眼科医院院长

    咨询预约 医生详情
    贺翔鸽 主任医师

    爱尔眼科重庆特区总院长
    重庆爱尔眼科医院青光眼专科主任

    咨询预约 医生详情
    周奇志 主任医师

    重庆爱尔眼科医院(总院)院长
    屈光手术中心主任

    咨询预约 医生详情
    陈茂盛 主任医师

    爱尔眼科重庆特区及新疆区CEO
    重庆爱尔眼科医院(总院)院长

    咨询预约 医生详情
    快速预约就诊
    姓名:
    性别:
    出生日期:
    联系电话:
    就诊医院:
    就诊科室:
    就诊日期:
    优惠信息 HOT
    点击详询
    项目导航
    navigation
    预约门诊
    reservation
    来院路线
    route